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同是屈光参差 为什么有的孩子没有弱视?

  屈光参差性弱视的发病是由于两眼的屈光度数相差较大,外界的景物在两眼黄斑部所成的像大小不等,清晰度不同,造成两眼物象的融合困难。不少患儿为了消除互相间的干扰,往往会使用较健康的单眼,忽视了另外一只眼,久而久之,视力差的眼睛便成了“懒惰眼”

  什么是屈光参差?

  屈光参差指的是两眼“度数”不一样,差距较大。较真的说,即使是正常人,两只眼睛的度数也都会有差别,所以人体各种指标的正常值都指的是一个范围,超出正常值范围才定义为异常。

同是屈光参差 为什么有的孩子没有弱视?

  屈光参差性弱视的定义,两眼球镜度(远视度和近视度)相差≧150度(1.50DS)\或者柱镜度(散光度)相差≧100度(1.00DC),就是屈光参差。从弱视发病规律看,一般两眼球镜度相差超过250度(2.50DS)或者柱镜度相差超过150度(1.50DC)以上才容易合并弱视。

  同是屈光参差 为什么有的孩子没有弱视?

  屈光参差性弱视,一般是度数较高的眼弱视重。

  1、屈光参差形成弱视的原因——左眼长期抑制

  比如左眼度数较大,屈光参差存在的前提下,两眼同时看东西时,无论看远看近,远视度高的左眼视物清晰度比右眼差。

  在视觉发育最关键的3岁内,右眼会调用充分的调节代偿机制代偿远视而看清(无论看近还是看远),左眼则因为调节不完全或者视觉发育竞争被抑制、调节严重不足和滞后,久而久之左眼就形成了弱视。

  2、屈光参差没有弱视的原因——左右眼看远看近“交替”使用

  两眼同时看远时,左眼物像模糊,且不能被调节代偿;右眼通过调节代偿远视可以看清,此时左眼可能会被抑制。两眼同时看近时,左眼不需要调用调节就可以看清,此时极有可能右眼是被抑制的(调节需要机体主动做工功,器官也是能省力不费劲儿的)。这种类型的患者形成了一种特殊视觉——“交替视”、交替抑制。这种视觉现象,保证了两眼都可以得到视觉发育机会,避免了弱视的出现。

  多种手段联合治疗弱视,其中针灸治疗疗效好

  弱视的治疗方法不能一概而论,因为每个孩子的视力情况都不一样,希玛医生介绍说,“弱视的治疗方案不仅要有针对性,在治疗过程中,还必须根据患者的视力进展情况,对治疗方案进行适时调整,任何单一的方法都不可能治好弱视。目前治疗弱视的方法只要有眼镜矫正、遮盖治疗、剥夺性弱视对症治疗,但值得庆幸的是,林教授在任汕头国际眼科中心院长(2003-2012)中,联同赵建浩中医师展开针灸对治疗儿童弱视的研究,结果显示针灸对于治疗弱视有明显效果,该项研究更先后发表于两份国际领先眼科医学杂志。

同是屈光参差 为什么有的孩子没有弱视?

  临床研究表明:针灸治疗小儿弱视疗效好

  林顺潮教授与赵建浩医生为171名弱视儿童提供针灸治疗;研究将病人分成两组,一组3至6岁,另一组7至12岁,分别以针灸作为治疗或另类弱视疗法。结果显示(如图表):

同是屈光参差 为什么有的孩子没有弱视?

  温馨提示:一旦发现应立即戴镜矫正,并严格遮盖健眼,视弱视的程度不同及发病和治疗的年龄不同选择不同的遮盖方法。如果您还有疑问,可以直接在线咨询 或拨打我院热线电话:0755-83211885,我们的在线客服会详细解答您的疑问。

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  • 林顺潮教授

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    白内障(成人及小儿)、ICL、角膜移植、黄斑及视网膜手术、屈光矫视、青光眼

  • 詹行楷主任医师 院长 白内障专科主任

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    白内障、视网膜脱离、糖尿病性视网膜病变、黄斑部疾病、玻璃体出血、眼表疾病、干眼症