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视网膜中央静脉阻塞如何治疗?

视网膜中央静脉阻塞可能会引致黄斑水肿等严重影响视力的并发症,而且并发初期的症状表现并不明显,因此很多病人都未能及时发现而错过了优质治疗时机而致使视力受到不可逆转的损害。

1什么是视网膜中央静脉阻塞

希玛医生解释:正常的血液供应是维持视网膜细胞正常功能的重要前提条件,血液流经视网膜,可以给视网膜带来养分,同时带走代谢废物,因此,若发生静脉血管淤塞病变,失去养分供应,代谢废物不能及时排走,发生淤塞部位下游的细胞便很可能慢慢死去,不能再修复,从而影响视网膜的功能,使视力受到破坏。这一眼疾被称为视网膜静脉阻塞。

临床上,所谓的静脉阻塞主要是指视网膜静脉发生血流不畅或者阻塞,导致发生病变位置下游的血管充血和扩张,可以并发视网膜内出血、水肿以及黄斑水肿等病徵。当静脉的某位置发生阻塞时,血液淤积造成的压力会回溯到微血管,造成视网膜出血及液体渗漏,就像下水道阻塞时,淤积的水会回流到地面一样。

2视网膜重要静脉阻塞成因

1. 血管内因素:血液粘稠度增高,甚至发生凝血。血小板异样、血脂肪或胆固醇太高、凝血机制异常、血糖过高、常见栓塞来源是胆固醇栓塞、血小板纤维栓塞、及钙化性栓塞。

2. 血管墙壁因素:血管发生炎症,可以导致炎性渗出不少增加,而可能引起静脉血管发生栓塞。

3. 血管外因素:高血压控制不良、血管粥样硬化时,硬化的动脉可能会压迫附近的静脉,而处于动静脉交叉位置的视网膜静脉易受到硬化的动脉所压迫而发生病变。青光眼患者,由于眼压过高,以致视网膜血管阻塞机会比正常人高出许多,也是重要危险因素。

3视网膜中央静脉阻塞的检查

如经医生诊断视网膜静脉阻塞,则应考虑眼底萤光造影检查。在此检查中,造影剂进入视网膜的血管循环,并实时显示血管的情况,能帮助医生判断阻塞的位置、程度等,从而制订出合适的治疗计划。研究数据显示,发生静脉阻塞的病人视力恢复的关键因素是病人接受治疗前的初始视力。

若初始视力良好,则接受治疗后多能恢复至较好的视力,但若初始视力很差,那么病人视力的恢复多数不不错。因此,静脉阻塞治疗的关键是及早治疗。

4视网膜中央静脉阻塞的治疗

 多种有效治疗静脉阻塞方案,关键是及早接受治疗!目前,上静脉阻塞的治疗主要目的是预防并治疗并发症,主要有三种治疗方式:抗血管内皮细胞生长因子药物(Anti-VEGF),眼内注射类固醇药物和视网膜激光光凝。

其中,Anti-VEGF药物帮助减少生血管,同时对水肿吸收亦有帮助,类固醇帮助消减水肿以及减低炎症反应,帮助视力的恢复,而激光则通过将缺氧的视网膜破坏,一方面可以减低水肿,另一方面亦能降低视网膜缺氧,从而预防血管并发症的发生。

5希玛治疗视网膜中央静脉阻塞,效果良好! 

抗生血管生长因子药物及药物Eylea,眼内注射这类药物用于静脉阻塞所并发的生血管和黄斑水肿,效果相当良好。药物可有效抑制视网膜生血管及视网膜血管渗漏,有助于维持甚至提升视力,这些药物还能同时联合类固醇或者激光,加强治疗效果。

温馨提示:视网膜静脉阻塞可大可小,及时发现及时治疗尤为关键,深圳希玛林顺潮眼科医院紧跟世界医学发展的步伐,在治疗视网膜静脉阻塞领域上引入最新技术和治疗方法,可采取多种方案联合治疗,临床效果非常好。

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