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视野缺损视力下降?眼压和青光眼之间这些秘密你一定要知道

  “水能载舟,亦能覆舟”,这句话本是用来形容君民之间的关系,但用它来形容眼压与眼睛的关系,亦是非常贴切。正常范围内的眼压可以维持眼球的正常形态,使各屈光介质界面保持良好的屈光状态,但如果眼压过高,将可能给引发青光眼这一致盲眼病。

  高眼压与致盲眼病青光眼,只有一步之遥

  人的眼球就像气球一样,需要一定的压力来维持这个形状,这种压力被称为眼压,它是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。眼内容物包括房水、晶状体和玻璃体,其中房水对眼压的影响是最为明显。

  房水由睫状体产生,通过瞳孔到达前房后,大部分经由前房角的小梁网通道排出,小部分通过眼睛的色素膜及巩膜通道排出。正常情况下,房水的产生和排出量保持着一种动态平衡,但如果房水的排出通道受阻碍,或因某种原因房水产生的量增加,将会打破这种平衡,造成房水积聚,导致眼压升高。

  玩过气球的朋友都知道,如果继续朝一个已经充满气的气球里面打气,气球最终会承受不住“嘭”地一声炸掉。同理,眼压不断升高也将给眼睛造成严重损伤。

  正常眼压范围在10~21mmHg,当眼内压间断或持续性升高超过眼球所能耐受的程度,将会引发青光眼这一致盲性眼病,给眼球各部分组织和视功能带来损害,导致视神经萎缩、视野缩小、视力减退等视力障碍,如果不及时接受治疗,更可能有失明的风险。

  正确认识眼压,警惕高眼压症与正常眼压性青光眼

  不过眼压并不是判断青光眼的唯一指标。

  由于每个人的视神经对眼压的耐受性有很大的差异,有些人的眼压虽然远高于正常范围,但是经眼部各项检查后却未发现青光眼相关的异常体征(前房角开放,视神经形态正常,没有发生视野损害),这种情况称为高眼压症。

  还有些人眼压在正常范围内,但是因其视神经对眼压的耐受能力差,或存在非眼底性危险因素,或疾病如低颅内压,血管调节紊乱、中风等,同样可以造成视神经以及视野的损害,这种就是正常眼压性青光眼。

  高眼压症虽然没有检测出眼底和视野损害,但高眼压始终是青光眼发病的危险因素,仍有发展为青光眼的可能。而正常眼压性青光眼由于眼压在正常范围内,需要医生份外留神才能发觉它的踪迹。

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  (德国蔡司眼底断层扫描仪(OCT),对青光眼的早期诊断和临床追踪观察有较大帮助)

  因此,当眼检查发现眼压过高时不要过度慌张,应立即去医院接受眼压、视功能、视野等相关检查,排查青光眼的可能性;如果是高眼压症则应定期进行眼检查,以免向青光眼潜在发展而错过治疗时机。而眼压在正常范围内的朋友也不应过早放松警惕,应给眼睛做一个全面检查,排查青光眼隐患。

  防治青光眼,早检查、早发现、早治疗是关键

  由于视神经细胞受损出现死亡后不能再生,因此青光眼导致的视力损伤是不可逆的,患者失去的视力无法挽回!因此早检查、早发现、早治疗是防治青光眼的关键。要做好这几点,离不开下面三步。

  第一步:定期检查

  定期检查可以更早发现青光眼的踪迹。当人步入中年后,至少应该进行一次全面的青光眼检查,并保持之后每1年左右检查一次。

  第二步:早发现

  如果感觉到视野缺损、视力下降、眼胀、头痛、虹视等眼睛异常症状时,应果断就医。

  第三步:早治疗

  当确诊青光眼后,一定要配合医生接受治疗。目前青光眼的治疗可分为药物、激光、手术三大类,医生会根据病人的情况制定适合的治疗方案。

  不过目前治疗青光眼尚未有一劳永逸的方法,需要病人定期追踪、长期坚持,才能更好地稳定病情。因此面对青光眼这种眼病,患者一定要有信心和耐心,做好长期备战的准备。

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