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看东西变形是黄斑裂孔吗?要怎么治

  黄斑裂孔是指黄斑部视网膜出现缺损病变,老年人和高度近视人群患上这种病的几率较大。

  由于黄斑区是眼睛视力最敏锐的部位,当出现黄斑裂孔后,患者的视力将受到影响,出现中央视力下降、眼前暗点或者看东西扭曲变形等症状。不过也有些患者感觉不到这些异常,尤其是在疾病早期或者只有一只眼睛出现病变时,更是难以察觉到。》》》立即咨询在线医生

  据希玛眼科了解,很多黄斑裂孔病人是在眼睛健康检查的时候才发现自己得了这种病。可见,定期眼底检查对于及早发现眼底病变有着重要意义。

  为了我们的眼睛健康,不仅是黄斑裂孔高危人群,其他人也应定期检查眼底,以防出现严重视力损伤。

  黄斑裂孔根据病变的位置、大小以及病程进展分为四期:

  1期、 板层裂孔(图2a、b):裂孔未完全穿透视网膜神经层。其中中央凹部份发生脱离为1a期;而黄斑中央凹进一步脱离,中央凹陷消失,为1b期。

  2期、 全层裂孔(图4a)(裂孔直径小于400微米)

  3期、 全层裂孔(裂孔≥400微米+未发生玻璃体后脱离)

  4期、 全层裂孔(裂孔≥400微米+已发生玻璃体后脱离)

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  (OCT显示正常黄斑区结构)

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  (OCT显示板层黄斑裂孔1b期,裂孔未完全穿透视网膜神经层)

  微创黄斑裂孔手术,让裂孔愈合改善视力

  目前尚未有药物可预防或者治疗黄斑裂孔,手术才是唯一的治疗方式。玻璃体切除+内界膜剥除+注气术是目前主要的治疗方法。

  希玛眼科林顺潮教授指出,在黄斑裂孔早期,视网膜仅发生撕裂而尚未出现严重的神经损伤,此时通过玻璃体切割手术,松解牵拉因素,可以使得裂孔闭合以及视力得到恢复。

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  (图1 )

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  (图2)

  (黄斑裂孔(图1)接受玻璃体切除手术治疗后,裂孔愈合(图2),视力得到改善)

  黄斑裂孔的预后和很多因素有关,病程越长、裂孔越大则预后越差,所以应尽早手术。外伤性黄斑裂孔常由外伤所致,预后不好,高度近视合并黄斑裂孔,常引起视网膜脱离,更应尽快手术治疗。

  另外,黄斑裂孔手术由于眼内填充气体的缘故,术后病人需要保持面部与地面水平一致的特别体位,就算是睡觉时也要趴着,一般为1-2周。

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