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人到中年看东西变暗,警惕眼底黄斑病变!

  在我国,较多中老年人饱受黄斑病变困扰,黄斑病变已成为部分中老年人,不可逆视觉功能异常的常见诱因。随着中国人口老龄化的加快,该病还有明显的上升趋势,需要人们足够认识与关注黄斑病变。

  那么,黄斑在哪里呢?

  关于黄斑

  黄斑位于视网膜的中心位置,是眼睛感光的重要部位。而愈接近黄斑中心,感光细胞就愈密集,是决定视功能的重要部位,能够识别形状、大小、颜色、纵深、距离等大多数光学信号。

  相反,黄斑部神经纤维的厚度则会随之递减而形成一个凹陷,即中心凹。黄斑部正中区域,由于只含有感光细胞,因此中心凹是感光最敏感的区域。

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  如果黄斑发生异常,就会出现中心视力下降、眼前黑影或视物变形等症状,黄斑的任何病变,如水肿、出血,都会影响成像。

  医生常与患者提及黄斑病变和黄斑变性,很多患者也将两者混为一谈,但黄斑病变和黄斑变性并不是一回事儿,虽然字面上只有一字之别,但却很千差万别。

  黄斑病变与黄斑变性的区别

  黄斑病变一直是威胁人类视力健康的致盲性眼疾之一,常发生在中老年人群中,在年轻群体中也不鲜见。

  关于黄斑病变,它并不是一个单一病种,而是导致视网膜黄斑区发生病理改变的一组疾病的统称,大致包括几大类:

  第一个是黄斑前膜,第二个是黄斑裂孔,第三个是AMD。由此可知,黄斑变性是黄斑病变中的一种眼疾。

  中老年人应警惕年龄相关性黄斑变性

  年龄相关性黄斑变性,也称老年性黄斑变性,英文简写为AMD。

  年龄相关性黄斑变性是一种严重影响视力的退行性眼底疾病,通常破坏中央视力,早期病人症状多数不明显,而到晚期中央视力被破坏,就可能出现视野中央区域的物体变形,甚至可能出现中央盲点。

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  在临床中,年龄相关性黄斑变性分为干性和湿性两类。较为常见的为非渗出性或干性老年黄斑退化,表现为较轻的视力破坏及较好的预后。

  不太常见为渗出性或湿性老年黄斑退化,由于多数合并黄斑区域的出血、渗出,这种类型的黄斑病变表现为较严重的视力破坏及一般较差的预后。

  对于湿性黄斑变性,可以用Amsler格子量表自查

  这是一个简单的自我检查黄斑病变的方法:

  ① 把方格表放在视平线30厘米的距离,光线要充足及平均;

  ② 如有老花或近视人士,需佩戴原有的眼镜进行测试;

  ③ 用手盖着左眼,右眼凝视方格表中心的黑点或暗点;

  ④ 重复步骤 1 至 3 检查左眼;

  ⑤ 当凝视中心的黑点时,若发现方格表中心出现空缺或扭曲,可能是眼底出现毛病的预兆。

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  如果发现直线出现空缺、扭曲或在中心范围出现黑点或暗点,有可能是患上黄斑退化,建议及早到正规的眼科医院进行检查。

  年龄相关性黄斑变性该如何治疗?

  目前对于黄斑病变的治疗大概有这几种方式:激光光凝、光动力疗法、类固醇玻璃体注射。

  另外,有研究显示,有些病人透过混合疗法,即结合光动力疗法﹑玻璃体注射类固醇及抗血管内皮生长因子药物三管齐下,也可能得到较好治疗效果。

  但由于每个人的状况不同,治疗方法和效果也各不相同,治疗时建议听从医生的意见,多与医生沟通,以便作出较合理的治疗方案。

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