视网膜脱落3大类型
视网膜是附着于眼球内壁的一层感光薄膜,功能与照相机内的底片类似,其感光细胞须由眼球壁内的脉络膜血管供给所需的营养,两者关系密切。当视网膜脱离眼球壁时,即发生所谓的“视网膜脱落”,其脱离部分因丧失营养来源,无法维持正常功能,会严重影响视力。根据视网膜脱落的原因,可分为裂孔性、牵引性及渗漏性等3大类型。
1裂孔性视网膜脱落:
这是最常见的视网膜脱落类型,主因是玻璃体退化造成视网膜拉扯而出现裂孔。当视网膜发生裂孔时,眼内的液体会经由裂孔处渗入网膜内,造成视网膜脱落,高度近视、视网膜外围退化、白内障术后及眼球外伤的人较容易发生。
2牵引性视网膜脱落:
眼球内玻璃体的某些部位与视网膜黏得很牢,若玻璃体发生纤维化病变时,会收缩而拉扯视网膜,最后引起视网膜脱落。常发生于增值性糖尿病视网膜病变及外伤性玻璃体出血的患者。
3渗出性视网膜脱落:
主要是因为眼球内发炎、组织水肿、渗出液聚集于网膜与眼球壁之间,导致视网膜脱落。多因为用眼过度或罹患葡萄膜炎、视网膜血管病变等所引起。
视网膜脱落是眼科的重症之一,若未及时治疗,不只视力受损、预后不良,更严重的话会失明,千万不可不慎。
小心视网膜脱落4大征兆
视网膜本身没有痛觉神经,发生脱落时不痛不痒,病变前没有症状,因此,有4大征兆要特别注意,很可能是视网膜脱落的前兆或是视网膜已经脱落了,建议一旦发生必须立即就医治疗改善。
“飞蚊症”则是视网膜脱落常见的前兆,不可轻忽,应定期追踪防范。
前段时间一位63岁男性来到深圳希玛医院就诊,自诉自己无诱因突然出现单眼视物有黑点飘动,发病前右眼曾经轻微撞到椅子。在做了详细的眼底检查后,发现他的患眼视网膜出现了一个裂孔,裂孔边缘有少量出血,局部视网膜浅脱离。医生立即给予了裂孔周围视网膜激光光凝治疗,两周后他再来复诊时视网膜已经平伏了。
这名患者得的其实就是我们平常讲的“飞蚊症”,作为大部分老年人常有的眼部不适,其最常见病因是由于玻璃体的老化,临床表现常为黑点或黑丝飘动,可较稳定存在或逐渐增加。
1 突发性的飞蚊症:
飞蚊症原因,分为生理性、退化性及病理性等3类。生理性占20%,它代表眼睛里面有杂质,患者大部分在40岁以下;退化性占75%,代表眼睛玻璃体退化,造成玻璃体与视网膜分开,患者多在40岁以上;病理性只占5%,但会影响视力,甚至会造成失明,这类病理性的飞蚊症有很多原因,如玻璃体出血(糖尿病、高血压、眼中风引起的)、视网膜裂孔、视网膜脱落、玻璃体炎、视网膜炎、玻璃体退化时造成病变,必须特别注意。
2飞蚊变“蝗虫”:
飞蚊症的症状,多半是眼前有几条黑影飘来飘去,就像几只蚊子飞来飞去一样,如果只看到1、2个浮游小黑点的飞蚊症,大部分视网膜不会出现裂孔,但若是忽然间数量变多、位置变动或变一大团,“飞蚊变蝗虫”,就要注意视网膜是否有裂孔,如出现裂孔就易发生视网膜脱落。》》》立即咨询在线医生
3眼睛感到闪光或视野缺损:
通常只有一眼发生,但有时两眼都可能见到闪烁光点,甚至晚上关了灯都有闪电的视觉;有时则会出现眼睛一部分视野看不见,好像被窗帘黑影盖住部分视线,有可能已有视网膜脱落了。
4 莫名原因视力模糊、看东西变形扭曲