深圳的天气阴晴不定,前些天已经热到可以穿短袖了,这几天又因为下雨,天气凉了不少。
在这种季节交替之际,小编要提醒大家,要多注意气候和温度的变化。由于气候和温度的转变,人体可能没办法快速适应,因此,在这种季节交替的时候人最容易感冒。
或许有人不将感冒放在心上:感冒而已,扛两天就过去了,实在不行,吃点药就好了,没什么大不了的。但是小编要提醒大家的是,如果任凭感冒发展,“小感冒”也会变成“大麻烦”,因为感冒病毒可能会引发疱疹病毒角膜炎!
什么是疱疹病毒角膜炎
疱疹角膜炎是由于角膜感染单纯疱疹病毒引起,全球约98%的人体内都潜伏着单纯疱疹病毒。它一直潜伏在结膜、泪腺或三叉神经的神经节中,一旦病毒携带者由于发烧、感冒、精神压力等各种原因引起身体不适,病毒就有机会繁殖,对身体发动攻击。
由于角膜富含神经组织,所以成为单纯性疱疹病毒常见的攻击目标。也正因为如此,该病常有明显的刺激症状,如眼红,畏光,流泪等。
与此同时,单纯疱疹病毒会破坏角膜的神经末梢,使得原本感觉十分敏锐的角膜神经组织反应变得迟钝。轻者可能暂时损伤视力,重者甚至会产生严重并发症而导致失明。
为什么感冒易导致此病?
据医生解释称,感冒后患者会不停地去擦鼻涕、用手捂着嘴巴打喷嚏,这就很容易让眼睛受到病毒感染,尤其是对于习惯戴隐形眼镜的人群。
经常戴隐形眼镜的人群,本身感冒时手上就沾有大量病菌,所以病菌更容易在取、戴隐形眼镜时进入眼部污染角膜。
发烧时,眼睛局部抵抗力下降,泪液分泌减少,细菌大量繁殖,其代谢产物沉积在角膜与镜片之间,使隐形眼镜透氧性降低,容易引起眼病。
单纯疱疹病毒易造成这三种角膜炎
上面我们提到,由于角膜富含神经组织,成为单纯疱疹病毒常见的攻击目标。而单纯疱疹病毒对角膜的感染,主要会造成三种不同类型的角膜炎,它们分别是:树枝状角膜炎、圆盘状角膜炎、坏死性基质角膜炎。
1.树枝状角膜炎
树枝状角膜炎是最常见的类型,大多数病人为此类型。病变主要发生在角膜的上皮层,此类型的病毒复制十分活跃。
发病初期检查时可能只是见到角膜上皮有一些斑点状的破损,但随着感染恶化,角膜上皮会发生脱落,这些破损会逐渐连结成为树枝状的溃疡。此时如果用特殊荧光染料染色,可以看到被染色的树枝状图案,因此称为“树枝状角膜溃疡”。
溃疡的末端有小泡,小泡破裂后可以再成溃疡,使树枝面积不断增大、蔓延。这时如果治疗不当,可能会使溃疡程度加重及范围加大,形成不规则的地图状,又叫“地图状角膜溃疡”。
2.圆盘状角膜炎
第二种类型的单纯疱疹性角膜炎是圆盘状角膜炎,较为少见,约一成病人为此类型,部分是由树枝状角膜炎进行而来,部分是病毒直接感染角膜基质。
在角膜中央基质层内形成圆盘状的水肿,使得角膜变厚,有时可能合并前葡萄膜炎,出现眼压升高的情况。
3.坏死性基质角膜炎
这一类型很少见,病情比较严重。
单纯疱疹病毒直接侵袭角膜内层的基质组织,引发极为强烈的免疫反应,造成角膜坏死、溶解、变薄、甚至穿孔,最后即使治愈,角膜也会结痂、出现瘢痕,形成角膜白斑,导致视力严重受损。
如何治疗疱疹病毒角膜炎
当患上疱疹病毒角膜炎后,一般是采用药物来治疗。另外,需要注意的是,不同类型的疱疹病毒角膜炎,也需要对症下药,使用不同的眼药水或眼药膏来缓解病情。
针对树枝状角膜炎的治疗
治疗一般是局部使用抗病毒药物,包括眼药水和眼药膏,同时还可以使用口服抗病毒药物。不过要注意的是,此时一般不宜使用类固醇,否则容易抑制机体的免疫反应,而令病毒更活跃,加重病情。
针对圆盘状角膜炎的治疗
由于圆盘状角膜炎的发病机制兼有机体对病毒抗原产生的免疫过敏反应因素,因此治疗上除了抗病毒药剂外,也可以适当使用类固醇来减低免疫反应,减轻水肿及发炎反应。
在使用类固醇的治疗过程中,需要密切监测,如果发生角膜的破损或溃疡,就需要对药物进行调整。整个病程治疗约需数周或长达数月,而且有可能出现程度不等的角膜薄翳,损伤视力。
针对坏死性疱疹角膜炎的治疗
治疗坏死性疱疹角膜炎非常棘手,此眼疾的预后也不甚乐观。
由于病情较为严重,除局部及口服使用抗病毒药物外,还须给予高剂量类固醇制剂来降低自体免疫反应,同时还要注意避免发生继发的细菌感染,以免雪上加霜。
深圳希玛林顺潮眼科医院提醒大家,单纯疱疹性角膜炎复发率较高,所以,万一发生单纯疱疹性角膜炎感染,要谨慎地对待,彻底地治疗,以减少复发的机会。
另外,在单纯疱疹病毒性角膜炎的治疗过程中,药物的使用(尤其是类固醇药物)必须严格遵从医生指导,不要自行终止使用药物或减少药物用量,以免由于用药不当产生抗药现象或者治疗不彻底。