希玛医生:角膜发炎,安全用药和用眼卫生一样不可少
一、用药方面
1)角膜炎患者常用滴眼剂及眼膏,应注意有效的浓度及滴眼的次数,按医嘱进行滴用,以预防虹膜睫状体炎的发生。
2)严重角膜溃疡,在滴眼时应减少对眼部的刺激,避免挤压眼球,嘱患者勿做屏气动作,如咳嗽或便秘时,防止角膜穿孔。
3)当角膜溃疡进行阶段,单疤病毒角膜炎或真菌性角膜炎,都禁忌使用皮质类固醇滴眼剂和眼膏。
二、用眼卫生方面
角膜炎患者培养讲清洁、爱卫生的习惯,不随意用脏手与脏手帕揉拭眼睛,洗脸用具定期煮沸消毒,尤其是戴角膜镜(隐形眼镜)者。角膜炎的期可进行热敷,使局部血管扩张,促进血液循环,促进炎症吸收和加强组织修复。
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1、常用治疗方法:消除诱因,及时处理和治疗眼部疾病;控制感染针对致病微生物;散瞳;热敷;皮质类固醇的应用包扎;支持疗法可应用多种维生素,如维生素CE和AD。
2、散瞳:凡有巩膜刺激症状,如瞳孔缩小、对光反应迟钝及并发虹膜睫状体炎,均应散瞳。常用散瞳药为阿托品及眼膏;必要时可结膜下注射散瞳合剂。
3、热敷:用湿热敷法,可使眼部血管扩张,促进和改善局部血液循环,减轻刺激症状,促进炎症吸收,增强组织的修复能力。每日可热敷2~3次,每次15~20分钟。
4、顽固性角膜溃疡的疗法:角膜烧灼法;冷冻法,表面麻醉后,用荧光染色确定冷冻范围;胶原酶抑制剂的应用;小结膜瓣遮盖术;治疗性角膜移植术;医用粘合剂的应用。
5、角膜移植手术:由于角膜特殊的解剖结构和免疫学特点,角膜移植在器官移植中成功率较高。角膜移植术后的免疫排斥反应及其它并发症,是较终导致手术失败的重要因素。通过周密的复诊制度、完善的检查系统以及医生丰富的经验能够较早地发现术后排斥反应等问题,针对情况早期联合用药,控制病情发展,从而使手术成功率保持在90%左右。我国的角膜移植技术已经较为成熟
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