黄斑部正中区域，由于只含有感光细胞，因此中心凹是感光最敏感的区域。而在黄斑区域出现的视网膜缺损病变，则称为黄斑裂孔。以往黄斑裂孔被认为是一种无法治疗的致盲性疾病，因为传统的观点认为裂孔处的视网膜组织已经丢失不能再生，因此无法通过药物或手术治疗。

　　而随着对黄斑裂孔的病因了解不断增加，发现黄斑裂孔只是发生视网膜的撕裂，然后被撕扯成孔状而并没有发生组织的丢失，只要修复撕裂、封闭裂孔，病人的视网膜将有机会复原，视力也可以。以此为理论基础，玻璃体切除手术被用于治疗黄斑裂孔。

　　黄斑裂孔的症状

　　一旦得了黄斑裂孔，随着疾病的进展，视力将明显减退，眼前中央黑影，视物变形，比如观察门框或窗户等直线物体时线条扭曲、甚至部分缺失，伴有色觉减退。如有上述症状时，就要及时就医了。

　　黄斑裂孔的发病机制

　　有关黄斑裂孔的发病机制，早期的研究报导认为黄斑裂孔的发生与外伤有关，然而随后的病例统计结果发现，仅约10%的黄斑裂孔为外伤引起。随着对玻璃体视网膜疾病的认识不断深入，研究发现玻璃体(Vitreous)与黄斑裂孔发病有密切关系。

　　玻璃体是眼球内一种无色透明的胶状体，由99%水份及1%胶原蛋白组成，对视网膜起着支撑作用。随着年龄增长，玻璃体会开始变性及脱落，倘若脱落不全，就有机会拉扯到黄斑区的视网膜，使之发生撕裂及视网膜组织损伤，即黄斑裂孔，称为特发性黄斑裂孔。

　　另外，深近视人士由于眼球比正常人长，视网膜发生病变的风险明显增高，其黄斑组织也较脆弱而较易发生黄斑裂孔。在黄斑裂孔早期，视网膜仅发生撕裂而尚未出现严重的神经损伤，此时通过玻璃体切割手术，松解牵拉因素，可以使得裂孔闭合以及视力得到。

　　黄斑裂孔的治疗方法

　　现代黄斑裂孔手术已经进入微创无缝线时代，除了切除玻璃体，撕掉有疤痕的视网膜内界膜(ILM)也是主流方法。透过撕掉内界膜，可以更彻底化解拉扯的压力。另外，还会在眼内灌注特别的气体(多数是C3F8)以顶压裂孔，使其与后方视网膜组织保持贴合，而令裂孔能更好地愈合。

　　黄斑区域发生裂孔，可严重影响视力。目前尚未有药物可以预防或者治疗，手术是唯一的治疗方法。而在黄斑裂孔尚未对视网膜组织造成严重损伤时及早手术，有助于手术后视力的。

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