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我是视网膜,你,真的了解我吗?

  眼前黑影在飘、视力突然下降、看东西歪歪扭扭……如果你的眼睛突然有了这些变化,那就要小心,有可能是我脱落了!

  我的名字叫——视网膜,是贴附在眼球后部内壁的一层神经血管膜。很多人都了解,如果我发生了脱离,没有得到及时的治疗,严重的有可能导致失明。但对于我在什么情况下可能发生脱落,以及有哪些征兆,大家都不是特别的了解。

  今天,我在此向大家介绍一下:

  我主要有十层,前九层为感觉神经视网膜,分布着大量感光细胞(尤其是第九层),负责收集外部光线。

  第十层是我的色素上皮层,负责使感光细胞发出信号电流,电流经过视网膜内神经纤维,汇合在视觉神经,通过视神经离开眼球,送到大脑,大脑接收讯息后,会再作分析,得出大家所看到的影像。

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  如果我发生脱落就发生在重要的第九层与第十层,但由于目前视网膜还无法移植,一旦发生脱落,就可能有致盲危险。一般来说,我脱落是由撕裂发展而来的,而我发生撕裂大多是由于后玻璃体脱落引起,较常见的病征是闪光和飞蚊。

  如果突然看到大量飞蚊,甚至闪电、黑影,那么可能出现视网膜裂缝,这容易进一步引致视网膜脱落,而如果视力出现急速下降,表明视网膜脱落已经蔓延到黄斑区,如果不及时治疗,将导致不可逆转的视力损伤。

  什么原因可能导致我脱落?

  我脱落的风险因素有很多,包括:近视(近视度数越深,风险越大)、视网膜撕裂或周边裂孔、后玻璃体脱落、眼球创伤、急性视网膜坏死、巨细胞病毒视网膜炎、有视网膜脱落家族史、白内障手术后的并发症等,尤其是高度近视患者。

  因为高度近视患者一个普遍特征是眼轴变长,眼球形状会从圆形向椭圆形转变,当眼轴拉长时,视网膜就容易受到牵扯变得越来越薄,从而出现裂孔。

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  高度近视容易造成我发生病变

  据中山大学眼科中心的调查显示,在临床上,高度近视人群中,有一定的比例导致我发生病变。专家认为,对于300度以上的近视患者来说,由于眼轴不断增长,而视网膜不能相应地变长,因而受到牵拉,拉扯造成的裂孔未及时修补,玻璃体已经液化的水分,便有机会灌入视网膜,就像墙纸渗水一样,如果视网膜鼓起一部分,就可能发生脱落。

  如果我发生脱落,可以用这些方法治疗

  视网膜脱落治疗的关键在于清除视网膜裂缝里的液体成分、解除对视网膜所受的牵引力、修补视网膜裂缝。

  1. 如果我脱落时是在初期,这时的撕裂裂孔较小、较少,可以直接通过激光治疗,对少数的裂孔进行焊接修补,减低我进一步脱落的风险。

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图示:透过激光治疗 (白点),可把我裂口周边未脱落的部分烧焊凝固,减轻脱落风险

  2. 如果我脱落发展到后期,脱落较严重时,就需要遵循医生意见采取合适的手术,微创玻璃体切除术是现今治疗我脱落的主要办法,尤其是当我出现大量裂孔、撕裂范围大、撕裂位置在眼球较后方或已出现增生性玻璃体视网膜病变或玻璃体出血,切除玻璃体的同时,先进的手术显微镜让医生能360度搜索患者视网膜裂孔,再用激光作修补。

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  图示:玻璃体切除手术直接进在眼球内进行,是医治我脱落较为彻底的方法

  希玛眼科的尼思特医生与卡博医生对于以上所说的手术都有着丰富的经验与技术,是治疗我脱落的好帮手。

  尼思特是一位经验丰富的知名玻璃体视网膜眼科医生,擅长各种玻璃体和视网膜疾病及手术,曾在印度知名的Shri Ganesh Vinayak眼科医院担任玻璃体视网膜疾病部门主管及顾问医师。他在过去不同的国际会议中,屡获殊荣。在2007年的印度国家会议上,尼思特获得了最佳论文奖。

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尼思特医生(印度)

  卡博医生于2003年毕业于印度新德里的毛拉阿扎德医学院毕业(MAMC),并于2008年获得了该学院的眼科硕士学位。他对眼科各个领域都有浓厚的兴趣以及具备充足的临床经验,包括糖尿病视网膜病、老年性黄斑变性、视网膜脱离和血管闭塞等。

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卡博医生(印度)

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