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希玛眼科医院视网膜脱落的治疗方法

     眼前有一黑影在动、视力突然下降、看东西扭曲变形……如果你的眼睛有这些问题,可能是你的视网膜脱落了。视网膜脱落眼睛会不会直接瞎掉?大家无需过分恐慌,现今医学发展一日千里,视网膜脱落手术技术已进步不少,现今的国际的大趋势是较多使用在眼内进行微创玻璃体切除手术,患者只要能及时接受适合的手术,一次过手术成功的机会可达九成。

  视网膜脱离多见于40~70岁(当然,二三十岁的年轻人也有不少),分为孔源性视网膜脱离、牵拉性视网膜脱离和渗出性视网膜脱离。

  视网膜脱落的症状表现

  其实视网膜脱落发生前,是有很多症状和前兆的。如果你突然有以下六种症状中的一种,就要注意了,可能是视网膜脱落的前兆,一旦有就必须要赶紧去医院。

  1、闪光感

  闪光感也可能是视网膜脱离的先兆,应与飞蚊症一样给予足够的重视。

  2、眼前黑影飘动

  患者述眼前有黑影飘动,黑影成烟雾状或点,片状,形态常变换,常在遮盖一眼时被发现。

  3、视野改变

  视网膜脱离后有的患者觉察到黑影自某一方向如幕布状逐渐扩展,有时不易察觉常在遮盖一眼时被发现。

  4、视力下降

  不少视网膜脱离可以无任何先兆,视力下降是首发症状。

  5、视物变形

  发生于周边部脱离波及后极部而发生浅脱离时,除中心视力下降外,还有视物变形,变小等症状。

  6、中心视野障碍

  后极部脱离时视力突然显著下降,周边部脱离初时对中心视力无影响或影响甚小。只有脱离范围扩展到后极部时,才出现中心视力障碍。

  哪些情况容易发生视网膜脱离?

  (1)近视眼

  尤其是高度近视,当眼球屈光度增加,眼轴拉长,后部眼球壁逐渐扩张,视网膜容易发生变性、萎缩、变薄等都是发生视网膜脱离的危险因素。

  (2)无晶体眼

  白内障手术伴有玻璃体并发症的人特别容易发生视网膜脱落。

  (3)年龄

  老年人玻璃体大多变性,常伴有各种视网膜变性,此时眼球活动玻璃体会出现较大幅度的摆动,因为容易发生视网膜脱落。

  (4)视网膜变性

  有些视网膜变性,如格子样变性、囊样变性、铺路石样变性,特别容易形成视网膜裂孔。这是因为变性降低了视网膜的粘着力,抗牵引力降低。

  (5)外伤

  1、撞击运动的瞬间可使眼球暂变形,眼球壁能顺应外力,但玻璃体不能,此时玻璃体基底部与眼球壁分开,容易产生视网膜锯齿缘离断;

  2、穿孔性外伤可直接造成视网膜裂孔导致视网膜脱离;

  3、后期玻璃体增殖则可导致牵引性视网膜脱离。

  视网膜脱离怎么治疗?

  视网膜脱落脱离的较佳治疗时期是在72小时以内及时到院接受检查治疗视力还有的可能,拖延的时间越长对视力的损害也就越大。而且视力损害后很难初始的视力,手术封闭裂孔也是为了修复视网膜,防止视网膜脱离给视力及眼睛带来更大的伤害。

  裂孔性和牵拉性视网膜脱离患者绝大多数都需要通过手术来使视网膜到正常的位置。而选择什么手术方式和麻醉方式,取决于病人病情、全身情况和手术配合度。

  主要的手术方式:眼内注射空气填充术,视网膜冷冻手术,巩膜扣压术,微创玻璃体切除术以及结合多种方法的联合手术。手术结束时部分患者根据病情不同会进行眼内填充,填充物有过滤空气、惰性气体或硅油等。一旦出现眼部各种不适症状,比如眼前黑影飘动或者闪光感,要立即就医。

 

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