​青光眼在全世界来说，都是一个主要的致盲原因。 但是，是不是真的所有青光眼患者到最后都会失明呢？这次，希玛眼科医院院长林顺潮教授为我们做了详细的解答。

眼压高是判定青光眼的唯一标准？

正常眼压也可能有青光眼。林顺潮教授表示：“眼压高其实并不是判定青光眼的标准，因为现在超过30%的青光眼病人，眼压并不高，但视神经还是受到破坏。青光眼有高眼压的病症（部分具有遗传性），而有些眼压正常的也可能有青光眼。”所以，当你去医院检查，显示眼压正常，不要高兴太早，主要还要看你的视神经有没有受损，因为单靠看眼压并不能完全判定你有没有青光眼。

慢性青光眼和急性青光眼差别很大

林顺潮教授说：“青光眼主要分为两大类，一类是慢性的，一类是急性的。”慢性青光眼又被称作“视力小偷”，因为它早期甚至到中期都没什么明显的病症，等到发现的时候，往往视神经已经被破坏很多了。这也就是为什么我们经常提倡中老年人要定期检查眼睛尤其是眼底的原因。另一种就是急性青光眼了，而这一类其实更加危险。

眼球的房水，是通过瞳孔到达前房角排出。急性青光眼就是因为损害到了视神经，房角缩小，突然间水排不出来，从而造成眼压突然升高（通常我们的眼压是6-21，出现急性青光眼，就可能突然间变为60、70甚至是80，伴随着眼痛、头痛，看东西不清楚，还可能出现彩虹圈）。

急性青光眼出现，视神经在几个小时或者几天之内就会被大部分破坏而最终致盲，所以，一旦出现，一定要尽快到正规的眼科医院进行治疗。

一个白内障手术能治疗部分急性青光眼

林顺潮教授说，“急性青光眼其实跟晶体有很大的关系。”随着年纪的增大，晶体会慢慢出现退化，大部分人会因此而出现白内障。白内障不仅会使晶体变白，还会使晶体变大。当晶体变大的时候，就会压迫到房角，使房角变窄，房水自然就排不出，这个时候就很容易出现急性青光眼了，以前很多老年人就是因此而失明。而其实，解决这类急性青光眼问题，只需要做一个白内障手术就可以完全解决。当你有急性青光眼伴随白内障的时候，先做一个白内障手术，把原本变白变大的晶体直接替换成一个人工晶体。如果房角自然打开，房水能够顺利流出，青光眼也就完全治好了。

林顺潮教授表示：“我现在做青光眼手术少很多了，主要就是通过白内障手术同时解决或者是减轻青光眼问题。”所以，现在有一个最新的理论就是：做一个白内障手术会对青光眼的帮助很大。