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黄斑变性不治疗导致眼睛失明

 黄斑变性是致盲性眼疾,所以当发现看东西变形、变暗、视力下降的时候,一定要及早就医,保住视力。黄斑区控制着我们的中央视力,一旦发生病变对视力及眼睛的伤害是很严重的。

黄斑病变可导致失明

黄斑位于视网膜中心,是一个没有血管的区域,发挥视力功能的重要部位,识别形状、大小、颜色、纵深、距离等大多数光学信号。

但病理性近视、动脉粥样硬化、年龄等原因,会使眼底静脉堵塞,从而一些不正常的新生血管长出来。新生血管不是正常的血管,它容易破裂或血液成分漏出,导致视网膜脱离,黄斑水肿,主要症状为看到的物体模糊不清,变形扭曲,变黑变暗,视野整体不鲜明,甚至失明。

目前治疗眼底黄斑变性的特效药是新生血管抑制剂,这种药直接往眼睛玻璃体中注射,可以有效抑制新生血管。如果患者能在发现视力下降、视物变形时不久就采取这种方法治疗,是可以控制住病情,挽回她的视力的。如果病情拖延的时间比较长,那么后期的治疗也会显得很无力。

黄斑变性的治疗

黄斑变性的治疗主要是针对息肉样的血管病变,通过使用激光来将这一病变封闭来达到治疗的目的,激光的方式主要有经瞳孔的直接热激光和结合特别药物的光动力治疗。

一、直接热激光

主要用于黄斑中心凹以外的病变,通过激光的热能直接将病变封闭。在激光治疗时,医生通过对比病人的ICGA造影结果,定位病变位置,进行治疗。但由于激光需要先经过视网膜才能到达脉络膜,因此热能不但破坏脉络膜的病变,还会对视网膜造成损伤,形成视网膜疤痕,因此不适用于黄斑中心处的病变,而且热激光治疗还有引起出血及引发脉络膜新生血管形成的风险,因此现时已经用得不多。

二、光动力治疗

光动力治疗(俗称“冷激光”)目前已经治疗PCV的主流方法。治疗使用特殊的光敏剂维替泊芬,这种光敏剂只会被异常的脉络膜通过低密度脂蛋白受体吸收,治疗时注射光敏剂之后,针对病变部份施行激光激活光敏剂,特殊的激光只会对含有光敏剂的病变发生作用,而不会影响不含光敏剂的血管。

通过激光治疗,病变部位会被激光凝固封闭,而正常的血管由于没有感光剂的渗漏,不会受到激光的影响。异常的息肉样血管病变被激光封闭之后,会慢慢的萎缩,消退。

混合疗法治疗黄斑变性成效显著

近年,对于湿性黄斑变性的治疗概念有了更进一步的革新:联合治疗和半剂量治疗,联合了光动力疗法及抗血管内皮生长因子治疗,不但能有效地使息肉消退,提高视力,还能通过抗血管内皮生长因子药物减低渗漏和新生血管,使得病人获得更好的疗效,不少临床研究数据所显示的效果令人鼓舞。

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