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眼睛黄斑前膜的症状有哪些?

黄斑前膜曾经是一种令人闻风色变的眼科疾病,由于以前仪器设备并没有现在先进,很多患者都不能及时诊断病情,再加之早期症状难以发现和治疗较迟,手术效果往往不理想。但是随着光学相干断层扫描仪 (OCT)等设备仪器的广泛使用及微创玻璃体切除及其他手术上的发展,更多患者能在患病初期被诊断出患上黄斑前膜并接受手术治疗,得到不错的手术效果。

深圳希玛林顺潮眼科医生称,只要能及早发现,并接受适时手术,患上黄斑前膜也不用怕。

眼睛黄斑前膜有哪些症状表现呢?

黄斑前膜的常见症状有视力下降、视物变小、视物变形和单眼复视等。疾病早期可无症状。当黄斑前膜影响到黄斑中心凹时可出现视力改变,通常为轻度或中度下降,很少低于0.1。当出现黄斑部水肿皱褶时,可引起明显的视力下降或视物变形,Amsler方格表可查出视物变形。

黄斑前膜视功能受影响的原因包括以下几个方面:

①混浊的黄斑前膜遮挡中心凹

②黄斑区视网膜受到牵引而变形

③黄斑部水肿

④由于黄斑前膜的牵引导致局部视网膜缺血。症状的严重程度与黄斑前膜的类型相关,如果黄斑前膜比较薄,95%的患眼可以维持0.1以上的视力,通常在0.4左右。

黄斑前膜的眼部改变主要在眼底黄斑部。多数病例伴有玻璃体完全性或不完全性后脱离。此外,黄斑前膜多发生于老龄人群,常有不同程度的晶状体混浊或晶状体核硬化。

眼睛黄斑前膜的发展周期

(1)前期:

在疾病早期,黄斑前膜为一层透明的膜组织,附着在视网膜表面,表现为后极部一些区域呈丝绸状、闪烁或漂移的视网膜光反射。下方局部视网膜略水肿、变厚,有时用裂隙光斜照可见到视网膜表面大血管在视网膜色素上皮层上的投影。此时,黄斑中心凹一般未受侵犯,多不影响视力。

(2)中期:

当黄斑前膜组织增厚、收缩时,可牵引视网膜使其表面形成皱褶。这些皱褶形状不一,可以表现为纤细的线状条纹,由1个或多个中心放射状散开;也可以表现为不规则排列的宽带状条纹。增厚的黄斑前膜逐渐由早期的半透明状变为不透明或灰白色,呈团状或条带状爬行于视网膜表面。有时可见这些条带离开视网膜,悬浮于玻璃体后间隙内,或呈桥状黏着在远处的视网膜表面。

(3)晚期:

视网膜受到牵引后,可见视盘颞侧血管弓的小血管变形、扭曲,甚至血管弓向心性收缩,黄斑无血管区面积减小。晚期,视网膜大静脉可变暗、扩张或变形。有时黄斑区视网膜还可见细小的棉絮斑、出血斑或微动脉瘤。如果黄斑前膜偏中心,其牵引将导致黄斑区移位。如果增厚的黄斑前膜不完整,可形成假性黄斑裂孔,缺损的部位呈暗红色外观。

温馨提示:深圳希玛林顺潮眼科医院林顺潮院长是黄斑前膜方面的专家,尤其擅长黄斑前膜的治疗,对因各种原因所致的复杂视网膜脱离、黄斑疾病和视网膜血管性疾病、各种眼外伤、以及濒危眼球的拯救有丰富治疗经验。如果要预约林顺潮院长请提前致电希玛热线:0755-83211885进行预约。

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