眼睛看东西有闪光,这是不少视网膜脱落的患者有过的经历,正常情况下,人眼球中的玻璃体会随着年龄的增长玻璃体会随之老化,原来的胶质物体会发生部分“液化”,被液化的玻璃体可流到玻璃体和视网膜之间,使玻璃体和视网膜分开,形成玻璃体后脱离,所以你眼前的“闪光”就是这样来的。
这种情况多见于40岁以上的中老年人或高度近视眼患者,但是,有时玻璃体并非有效和视网膜分开,在某些部位如玻璃体基底部、玻璃体和视盘相临处,玻璃体和视网膜会粘连得十分紧密,不易分离,当眼球转动时,这些地方的玻璃体就会牵拉视网膜,使视网膜内层的视细胞受激惹,视网膜的电波发生紊乱,从而产生闪光或闪电感。
视网膜脱落的综合症状
症状1、视力障碍:不少视网膜脱落可以无任何先兆,视力下降是首发症状
症状2、闪光感:玻璃体发生后脱离,在玻璃体与视网膜粘连烦躁视网膜牵引,闪光感或玻璃体后脱离,眼球运动,撞击视网膜.这些症状可能有效从视网膜脱离玻璃体消失.闪烁的光,也可能是视网膜脱离的迹象
症状3、飞蚊:见于多种原因引起的玻璃体混浊.当飞蚊症突然加重时,应注意是否为视网膜脱落的前驱症状.患者诉眼前有黑影飘动,黑影呈烟雾状或点、片状,形态常变换,很似小虫飞舞.飞蚊为玻璃体后脱离的体征
症状4、变视症:发生于或周边部脱离波及后极部而发生浅脱离时,除中心视力下降外,还有视物变形、变小等症状.
症状5、中心视力损害:因视网膜脱落的部位及范围而异.后极部脱离时视力突然显着下降,周边部脱离初时对中心视力无影响或影响甚小.只有脱离范围扩展到后极部时,才出现中心视力障碍.
症状6、视野改变:与视网膜脱落范围相对应的部位有视野缺损.视网膜脱落后有的患者觉察到黑影自某一方向如幕布状逐渐扩展。
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视网膜的撕裂位置在眼睛较后方,外部仪器很难到达,而且如果病人玻璃体不健康,存在纤维膜牵拉或较严重出血等情况等,需要进入眼内进行操作,玻璃体切割手术就有很大的优势。
微创玻璃体手术使用显微套管针直接穿刺进入眼内,建立起手术所需要的通道,玻璃体切除术直接进在眼内进行,效果直接有效,目前已经逐渐成为国际主流。
1、在眼球表面开三个小于一毫米的小洞,分别放入光纤照明棒、玻璃体切除仪及灌水针。
2、切除玻璃体来解除视网膜所受的牵引力。
3、直接在眼内用激光修补视网膜的裂缝。
4、视乎患者个别情况而定,在眼内注入生理盐水、气体或硅油(Silicone Oil),压平视网膜和顶封视网膜裂缝。一般在较严重的情况才会用上硅油,因硅油或会导致并发症,往往需要在一段时间后以手术途径取出。
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