如果家长不注意小儿白内障很难被发觉，因为小孩子语言表达能力还不够完善，即使眼睛身体有不适也无法用言语表达出来，只能通哭闹来提醒家长。现在我们通过来认识小儿白内障的症状来辨别孩子是否有相关的白内障症状，是否是患上了白内障。

1、家族中有白内障病史

先天性白内障的病因学研究表明，遗传因素占30%至50%。因此，家长们要注意亲戚中是否有先天性白内障的患者。

2、怀孕或生产时要留意

此外，母亲有在怀孕最初的3个月时间内患过水痘、疱疹、带状疱疹、麻疹或流感等病毒感染性疾病的，应该特别注意孩子是否患有先天性白内障。

3、要经常留意孩子瞳孔区的变化

正常的婴儿，双眼角膜和晶状体是透明的，且两侧瞳孔等大正圆，对光反应灵敏。若家长发现孩子瞳孔区变白或灰暗无光泽，应警惕先天性白内障的存在，及早去正规医院检查。

眼科解释为什么小儿会患上白内障呢？

1、遗传因素。大多数是常染色体显性遗传。

2、新生儿的新陈代谢疾病。如糖尿病或低血糖，半乳糖血症，副甲状线功能不足导致低血钙症等。

3、母体感染。母亲在怀孕期头三个月受病毒感染，如梅毒、德国麻疹、水痘、腮腺炎等，感染越早发生，水晶体混浊的发生率越高。另外，母亲接受辐射线照射，服用药物(如类固醇)，及怀孕期间缺钙、维生素缺乏、副甲状线功能不足及营养不良等因素也可能有关。

4、外伤。不论是眼球穿刺伤、冲撞伤或接受游离辐射及高压电击，都有可能导致白内障的产生。虽然许多原因都会导致白内障，但是仍有1/3至1/2的患者，依然原因不明。

5、合并有其他眼疾。如小眼球症、小角膜症，无虹彩症，虹膜及脉络膜先天缺损，水晶体异位及色素性视网膜炎等。

治疗儿童白内障需适时摘除白内障及实时植入人工晶体

希玛专家介绍，对造成瞳孔区遮挡的白内障，经视功能评估具备基本视觉能力的病例应该及早手术摘除白内障。适时的儿童白内障手术对于帮助视力发育十分关键，如果选对方法，时机适宜而又手术顺利，则一般都可以获得较好的视力效果。不过，由于儿童眼球尚处在发育阶段，眼球较小，另外眼球的角膜及巩膜组织未发育完全，眼球比较软，伤口容易漏水，并且晶体的前囊组织纤弹性高，打开前囊时不易维持前囊开口的完整，要保留囊袋来放置人工晶体难度较高，以上种种因素，都增加了手术操作的难度。

对于双眼都患有白内障的儿童来说，手术时机最好在4-6个月大时，并同时植入人工晶体，这样不但可以将人工晶体放置在囊袋内，有助于术后视力的以及减少发生青光眼等并发症的几率，而且小朋友在手术后还无需戴厚重的眼镜。对于单眼患有严重白内障的儿童而言，手术的时间更要尽量提前，在婴儿足1个月大后便可考虑手术，但由于眼球过小，因此不建议同时植入人工晶体，等4-6个月大时再二次植入人工晶体。此时虽有增生反应，但等待时间未算过长，将人工晶体放置在囊袋内的机会仍是较高。

另外，为减少人工晶体引起的并发症，在人工晶体选材方面，建议选择可减低增生及炎症反应的人工晶体，在尺寸方面可选择光学部较大的晶体来减少因晶体移位所出现的影响及支撑脚较细的晶体来减少并发症的出现。同时，还可以选用特别的晶体固定方法来减少术后人工晶体移位。对于散光度数较高的病人，还可以透过在手术中使用特别位置的手术切口和使用角膜切口来减低散光。

由于儿童在视觉发育时趋向往近视发展，在儿童白内障手术中若需要植入人工晶体，希玛小儿白内障专家手术时倾向于余留一些远视度数，同时所植入的人工晶体一般只是矫正大部分的度数，而且人工晶体无法进行远近视力的调节，因此手术后仍需佩戴低度数的眼镜来帮助矫正视力。另外，儿童白内障术后可能出现后囊混浊而影响视力，此时只需进行一个简单的小手术，将增厚、混浊的后囊清除就可以重新看清。

希玛眼科专家提醒：儿童白内障手术若适时，加上将人工晶体放置在囊袋内，便有机会获得良好的效果。家长要抓住治疗小儿白内障的黄金时期，可帮助孩子快速正常的视力。如需预约咨询可直接在线咨询。

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