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先天性白内障可治须把握手术时机

宝宝患上先天性白内障与先天性新陈代谢异常疾病,母亲在怀孕期受到感染,不当服用药物,及有长期抽烟、酗酒、吸毒等诸多因素都有关系。每个家长都希望自己的宝宝具有明亮健康的眼睛,但是很多孩子出生不久后就患上了白内障,因而阻挡视轴而无法获得清晰的影像,继续下去将可能会影响视觉的发育而导致出现弱视,严重者甚至失明。

目前,手术是治疗先天性白内障唯一有效的方法,那么,先天性白内障的最佳手术时机是什么时候呢?另外,许多家长认为做完手术就一劳永逸了,事实果真如此吗?深圳希玛林顺潮眼科医院专家称,先天性白内障可治,但是需要把握手术时机!

先天性白内障什么时候动手术较好?

希玛眼科医生介绍道:“家长不必过于担心,因为先天性白内障是可以治疗的,目前手术是唯一的有效治疗方法。但是,并不是越早做手术越好,要根据患儿具体病情把握手术的时机,一般与患者的临床表现、视力减退程度、晶状体混浊部位、以及范围有关。”

掌握手术时机是决定患儿能否视力的重要环节!

若患儿出生后即有双眼完全性白内障,由于正常的外界光线被完全遮蔽,视网膜得不到正常的刺激,视功能发育严重受影响。这类患儿应尽早手术。一般出生后4个月内手术,最迟不超过6个月。双眼不完全性白内障:若双眼视力低于0.1,不能窥见眼底者,亦应当争取早日手术。对单眼先天性白内障,晶状体混浊位于瞳孔区,或双眼视力低于0.3者,应在2~3岁时尽早进行手术治疗。对局限性晶状体混浊,平时不影响玩耍,视力在0.3以上者手术可推迟到4~5岁进行,但不能晚于6岁,否则可能造成不可逆性弱视。  

先天性白内障患儿进行早期手术很重要,手术后还应及早配戴矫正眼镜,以免发生弱视,以后再根据患者眼球发育,及视力情况行人工晶状体二期植入。

手术只是治疗先天性白内障的开始

儿童作为一个特殊的群体,其眼球正处在一个不断发育、不断改变的关键阶段。与成人白内障相比,儿童在术后更容易出现强烈的炎症反应、后发性白内障、弱视、继发性青光眼、眼球震颤等并发症。如果出现这些并发症,势必影响到患儿的远期视力。

希玛眼科专家指出:“手术只是治疗先天性白内障的漫长过程中的第一步,因为,手术后还有一系列的并发症需要预防和护理,可以说先天性白内障手术并发症百分之百存在,如果家长护理不得当很容易患复发性白内障。另外,患儿做完手术后,眼睛处于高度远视状态,需要戴眼镜来部分视力。眼球处于不断发育过程的患儿度数变化很快,所以要每半年检查一次视力并验光。同时,先天性白内障患儿在生长发育过程中,还会伴有弱视现象,需要通过外界的刺激促进眼睛快速发育。”

家长要重视随访 坚持定期复诊

但是在临床工作中,个别家长没有认识到随访的重要性,未能做到坚持定期复诊,任由疾病发展,直到出现症状才回到医院检查。而这时往往已经过了治疗的关键时期,孩子的预后情况则不容乐观。一些家长在带孩子复诊时的确存在一些困难,如时间、距离、经济等问题。家长和医生之间要保持沟通,共同想办法解决问题。

深圳希玛林顺潮眼科医院开设了白内障专科,本专科在小儿白内障治疗、老年性白内障及复杂性白内障等的诊疗水平达到国内一流。专科负责人詹行楷主任是希玛眼科医院医务副总监、亮睛工程白内障手术高级培训导师,累计完成白内障手术数万例,具有丰富的临床和手术经验。如需预约詹行楷主任可直接在线咨询预约。

 

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