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儿童先天性白内障什么时候手术好?

很多人都认为白内障只有老人会得,其实小孩、年轻人也会患上白内障。白内障类型有多种,除了最为常见的老年性白内障以外,还有小儿先天性白内障及外伤性白内障等。儿童白内障诊断困难,经常较晚才被诊断发现,并且常常伴随其他眼部疾病和全身性疾病一起发作,与成人相比,儿童白内障的手术时机更为重要。

 先天性白内障该怎么发现?

家长要仔细观察小孩的日常活动,小孩经常走路摔跤,对光线刺激和玩具没有什么反应,瞳孔区发白,缺乏亮光,拍照时两侧的瞳孔反光不同。眼睛偏斜,眼球看东西时不能固定,来回颤动。特别是有先天性白内障家族史,家长要及时带患儿去眼科检查。先天性白内障分为遗传性和非遗传性两大类,其中遗传性占全部患者的1/3左右。先天性白内障是造成儿童失明和弱视的重要原因,必须引起重视。

儿童为什么会患上先天性白内障?

儿童患有先天性新陈代谢异常疾病,又或者与母亲在怀孕期受到感染,不当服用药物,及有长期抽烟、酗酒、吸毒等不当行为有关。儿童白内障与其它类型的白内障有所不同。之所以与成人白内障不同,是因为小朋友存在视力发育的问题,而视觉发育的关键时期是出生后的首3-6个月 ,若此时不幸患上白内障,阻挡视轴而无法获得清晰的影像,将可能会影响视觉的发育而导致出现弱视,严重者甚至失明。正常情况下,在婴儿刚出生时眼球较小,属于远视眼,视力不好,一般只能感觉到眼前的光线明暗、或较大物体的晃动而已。

20多年前,林顺潮接受美国眼科协会邀请,在全球最高级别的临床眼科年会(AAO)向来自全球的小儿白内障眼科手术专家授课,传授小儿眼科白内障手术技巧及手术方案的设计。林顺潮提出的一期植入人工晶体的概念,至今仍被全球白内障眼科医生称道,造福了无数小儿白内障患儿及家庭。

先天性白内障什么时候手术好?

对于双眼都患有白内障的儿童来说,林顺潮教授称,手术时机最好在4-6个月大时,并同时植入人工晶体,这样不但可以将人工晶体放置在囊袋内,有助于术后视力的以及减少发生青光眼等并发症的几率,而且小朋友在手术后还无需戴厚重的眼镜。对于单眼患有严重白内障的儿童而言,手术的时间更要尽量提前,在婴儿足1个月大后便可考虑手术,但由于眼球过小,因此不建议同时植入人工晶体,等4-6个月大时再二次植入人工晶体。此时虽有增生反应,但等待时间未算过长,将人工晶体放置在囊袋内的机会仍是较高。

温馨提示:儿童白内障可以影响视力引致弱视甚至失明,需及时治疗。为改善白内障所致的视力发育受阻,手术是目前唯一办法。轻微的白内障可观察而暂时无需手术,对于较严重的白内障(包括单眼和双眼)若可在4-6个月大之前完成白内障摘除及植入人工晶体的手术,获得接近正常甚至可达致正常的术后视力效果机会较好。

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医生团队

  • 林顺潮教授

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    白内障(成人及小儿)、ICL、角膜移植、黄斑及视网膜手术、屈光矫视、青光眼

  • 詹行楷主任医师 院长 白内障专科主任

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    白内障、ICL、成人斜视、眼角膜及眼表疾病、飞秒白内障手术

  • 尼思特眼底专科主任

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  • 赵建浩主任医师 中医科主任

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    中医眼科(针灸),中西医结合治疗干眼、弱视、急性结膜炎(红眼病)、睑缘炎、角膜炎、眼底出血、麻痹性斜视

  • 陈丽珍主治医师

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    斜视与弱视、屈光不正、青少年近视防控、视功能异常及训练、儿童眼病

  • 林妙丽副主任医师 眼底内科主任 眼综合科主任

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  • 林小铭主任医师

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  • 肖月影副主任医师 副院长

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  • 褚仁远主任医师

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  • 施尼可顾问医师

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  • 张敬法副主任医师

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  • 陈伟蓉主任医师

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    擅长各种白内障的诊断和治疗。尤其对先天性白内障、硬核白内障、青光眼术后的白内障、合并葡萄膜炎的白内障等复杂白内障的诊治

  • 黄丹平主任医师 教授

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    各种眼睑及眼眶手术,包括上睑下垂矫正术、小睑裂综合征矫正手术、眼睑内外翻矫正手术、眼窝再造手术、重睑成形术、重睑修复术、手术眼眶骨折修复手术等;以及泪道激光成形术联合义管植入手术,其在眼球摘除术后义眼座植入以及上睑下垂矫正手术方面有较深的造诣。

  • 陈爽副主任医师

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    中西医结合辩证治疗眼科疑难杂症,包括各种类型的干眼症、近视、眼底出血、翼状胬肉、视神经疾病、眼底出血以及眼科中药针灸治疗

  • 刘欣华主任医师

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    高度近视ICL植入术、多焦点人工晶状体入术、高度近视屈光手术、各种疑难白内障手术

  • 张海涛副主任医师

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    白内障、玻璃体视网膜病、泪道病、青光眼、眼外伤、眼视光及屈光等

  • 范伟副主任医师

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